Αίτηση Ενδοδοντική θεραπεία – Κέντρο Επιμόρφωσης και Διά Βίου Μάθησης

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ

ΟΝΟΜΑ

NAME

ΕΠΩΝΥΜΟ

LAST NAME

ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ

Email Επικοινωνίας

Τηλέφωνο Επικοινωνίας

Hλικιακή Oμάδα

Φύλο

Άνδρας
Γυναίκα
Άλλο

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ - ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ

Βαθμίδα Εκπαίδευσης

Είστε φοιτήτρια/φοιτητής του ΑΠΘ

Ναι
Όχι

Αν ΝΑΙ, επιλέξτε ανάλογα

Προπτυχιακό επίπεδο
Μεταπτυχιακό επίπεδο
Διδακτορικό επίπεδο

Είστε απόφοιτη/απόφοιτος του ΑΠΘ

Ναι
Όχι

Κατάσταση Απασχόλησης

'Ανεργος/η
Εργαζόμενος/η
Συνταξιούχος/α

Ιδιότητα

Εργοδότης/Είδος Εργασίας/Περίοδος Εργασίας

Σύντομο Βιογραφικό Σημείωμα

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload

Τίτλοι σπουδών

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 3 files.

Αποδεικτικό κατάθεσης

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload

Επιθυμείτε έκδοση τιμολογίου;

Όχι
Ναι

Επωνυμία

Δραστηριότητα

Διεύθυνση

ΑΦΜ

ΔΟΥ

ΔΟΥ (copy)

Επιλογή Έκπτωσης

Προσωπικό που εργάζεται στο ΑΠΘ και στα ΑΕΙ της ημεδαπής 20%
Φοιτήτριες/τές (α΄, β΄ και γ΄ κύκλου σπουδών) του ΑΠΘ και των ΑΕΙ της ημεδαπής 20%
Άνεργες/οι 20%
Κάτοχοι Ευρωπαϊκής Κάρτας Νέων 20%
ΑμεΑ 20%
Πολύτεκνες/οι ή μέλη πολύτεκνης οικογένειας 20%

Οι παραπάνω εκπτώσεις δεν ισχύουν αθροιστικά.

Δικαιολογητικά που αποδεικνύουν την ένταξη σε κάποια από τις εκπτωτικές κατηγορίες

Drag & Drop Files, Choose Files to Upload You can upload up to 3 files.

Έχετε συμμετάσχει στο παρελθόν σε άλλο πρόγραμμα ΚΕΔΙΒΙΜ ΑΠΘ;

Όχι
Ναι

Αν ΝΑΙ αναφέρετε ποιο και πότε

Όροι Χρήσης Υπηρεσιών ΚΕΔΙΒΙΜ

Διάβασα και συμφωνώ με την πολιτική προσωπικών δεδομένων του ΚΕΔΙΒΙΜ

Δηλώνω ότι:

Έχω υποβάλλει ορθά τα προσωπικά μου στοιχεία, όπως ακριβώς αναγράφονται στο Δελτίο Αστυνομικής Ταυτότητας ή το Διαβατήριο μου.ή προσωπικών δεδομένων του ΚΕΔΙΒΙΜ προσωπικών δεδομένων του ΚΕΔΙΒΙΜ

Μπορείτε να εγγραφείτε στο Newsletter για να μαθαίνετε πρώτοι τα νέα προγράμματα του ΚΕΔΙΒΙΜ ΑΠΘ εδώ.